Poistenie pokrýva nákladyna liečenie nechronického ochorenia alebo ošetrenie zranenia bez ohľadu na to,ako vznikli. V prípade chronického ochorenia sa poistenie vzťahuje iba najeho prvý výskyt.
Náhrady za vyššie uvedenénáklady sa obmedzujú na ročný limit poistného plnenia. Pokrývaná liečba zahŕňavšetky nevyhnutné náklady – lieky, materiál, ošetrenie veterinárom,diagnostiku. Potrebný rozsah určuje veterinár.
Poistenie nepokrýva (a)zranenie alebo stav, ktorý existoval už pred uzatvorením poistenia, (b)preventívne prehliadky, očkovania a kastráciu, ak nie je súčasťou liečby,(c) ošetrenie a liečbu súvisiacu s rozmnožovaním, graviditoua pôrodom, (d) umelé oplodnenie, kozmetický zákrok, ošetreniea liečbu chrupu – ak nie je spôsobené výhradne úrazom, (e)poskytnutie protézy a súvisiace vyšetrenie – výnimkou súkolenné, lakťové a panvové kĺby, (f) transplantáciu a súvisiacupredoperačnú a pooperačnú starostlivosť, (g) ak je zviera ošetrenénezmluvným veterinárom a nie je v život ohrozujúcom stave, poistenie sa napreplatenie týchto nákladov nevzťahuje, (h) veterinárom predpísanú diétnustravu. Výnimka sa vzťahuje na liečbu močových kameňov, pričom v takomtoprípade sa hradia náklady na stravu predpísanú veterinárom do výšky 40 %v trvaní 6 mesiacov pri prvom výskyte ochorenia; druhá výnimka savzťahuje na náklady na tekutú stravu v prípade hospitalizácie zvieraťav trvaní 5 dní.
Poistenie pokrývapreukázateľné náklady súvisiace so situáciou, keď dôjde k odcudzeniuzvieraťa alebo sa zviera stratí a nevráti sa do 2 mesiacov. Pokiaľmajiteľ preukáže náklady na odmenu a náklady spojené s opatrovanímzvieraťa pre nálezcu, vyplatí sa suma do výšky poistného plnenia.
Náhrady za vyššie uvedenénáklady sa obmedzujú na ročný limit poistného plnenia.
Poistenie sa nevyplatí,(a) ak do jedného roka nedošlo k oznámeniu straty alebo odcudzeniazvieraťa, (b) ak bolo zviera odcudzené alebo ukradnuté počas čakacej lehoty 30dní, (c) ak boli náklady vyplatené členovi rodiny, domácnosti alebo osobev pracovno-právnom vzťahu, (d) ak ide o náklady na odmenu pre osobu,ktorá sa o zviera starala v čase jeho odcudzenia alebo straty, (e) akide o náklady na odmenu pre osobu, ktorá zviera odcudzila alebo jes takou osobou spolčená, (f) ak ide o náklady pre osobu,s ktorou nie je spísaný zápis na účely identifikácie.
Poistenie pokrývapreukázateľné náklady súvisiace so situáciou, keď musí byť zviera zverené dostarostlivosti inej osoby v dôsledku akútnej hospitalizácie vlastníkaz dôvodu jeho nepriaznivého zdravotného stavu.
Náhrady za vyššie uvedenénáklady sa obmedzujú na ročný limit poistného plnenia.
Poistné plnenie sanevypláca, ak (a) hospitalizácia majiteľa netrvala viac ako 3 po sebenasledujúce dni, (b) osoba opatrujúca zviera je členom domácnosti alebo jehorodiny, (c) príčinou hospitalizácie je tehotenstvo, pôrod, (d) príčinouhospitalizácie je úraz alebo ochorenie, ktoré sa prejavili už pred dojednanímpoistenia, (e) príčinou je liečba alkoholizmu, závislosti na drogách aleboliekoch, pokus o samovraždu alebo zranenie či ochorenie, ktoré si majiteľspôsobí sám.
Poistenie sa vzťahuje naprípady odcudzenia alebo straty poisteného zvieraťa za predpokladu, že sanevráti do 2 mesiacov od zistenia straty. Vzniká dňom, keď sa strata aleboodcudzenie zistí, najdlhšie však do 1 roka. Strata alebo odcudzenie samusí nahlásiť obecnému úradu alebo polícii do 30 dní od zistenia.
Ak poistenec nie jeschopný preukázať hodnotu, bude vyplatená nadobúdacia hodnota poistenéhozvieraťa alebo zvyčajná cena – maximálne do výšky dojednanéhopoistného plnenia. Osoba je povinná vrátiť vyplatené poistné plneniev prípade, že sa zviera nájde alebo ho vrátia počas trvania poistnejzmluvy.
Poistenie nepokrýva (a)prípady, ktoré vznikli v priebehu tzv. čakacej lehoty, teda 60 dní oddojednania poistenia, (b) ak bolo zviera odcudzené v období dojednaniapoistenia, (c) pokiaľ bolo dobrovoľne opustené majiteľom, opatrovateľom alebobola za túto službu dohodnutá odmena.
Nárok na poistenievzniká, ak zviera uhynie alebo musí byť utratené na základe rozhodnutiaveterinára v dôsledku ochorenia alebo úrazu.
Poistiteľ poskytnenáhradu vo výške preukázanej nadobúdacej hodnoty zvieraťa alebo zvyčajnejtrhovej ceny, ak vlastník nie je schopný preukázať nadobúdaciu hodnotu.Maximálna výplata sa obmedzuje na limit poistného plnenia.
Poistné plnenie sanevypláca (a) ak zviera zomrelo alebo bolo utratené počas tzv. čakacej lehoty,teda 60 dní od dojednania poistenia, (b) v prípade škôd, ktoré vznikliv dôsledku ochorenia zvieraťa, ktoré malo v čase smrti 6 rokova viac v prípade veľkých plemien, 8 rokov a viac v prípadestredných plemien, 10 rokov a viac v prípade malých plemiena 10 rokov a viac v prípade mačiek, (c) ak smrť nastalav dôsledku gravidity alebo pôrodu, transplantácie orgánu alebo tkaniva,(e) v prípade utratenia z dôvodu porúch správania aleboz finančných dôvodov, (f) v prípade usmrtenia zvieraťa prinevyhnutnej obrane, keď poistené zviera napadne iné zviera alebo osobu, (g) aknie je utratenie zvieraťa preukázané potvrdením od veterinára.
